Sildenafil

Sildenafil ist ein Arzneimittel für erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion. Es wird eingesetzt, wenn eine Erektion nicht ausreichend erreicht oder nicht lange genug aufrechterhalten werden kann, um sexuelle Aktivität zu ermöglichen.

Der Wirkstoff gehört zur Gruppe der PDE5-Hemmer. Sildenafil entspannt die Blutgefäße im Penis, sodass während sexueller Erregung mehr Blut einströmen kann. Das Arzneimittel wirkt nur dann, wenn sexuelle Stimulation vorhanden ist.

Sildenafil auf einen Blick

• Wirkstoff: Sildenafil
• Anwendungsgebiet: erektile Dysfunktion bei erwachsenen Männern
• Empfohlene Startdosis: 50 mg
• Einnahmezeitpunkt: etwa 1 Stunde vor geplanter sexueller Aktivität
• Wirkbeginn: meist nach 30 bis 60 Minuten
• Maximale Einnahmehäufigkeit: einmal täglich
• Wichtig: sexuelle Erregung ist erforderlich
• Stärken: 25 mg, 50 mg und 100 mg

Kurzüberblick

Sildenafil CF wird bei Bedarf eingenommen und ist nicht für eine häufigere Anwendung als einmal täglich vorgesehen. Die empfohlene Startdosis liegt bei 50 mg. Wenn die Wirkung als zu stark oder zu schwach empfunden wird, sollte die Dosis ärztlich überprüft werden.

Die Tablette wird im Ganzen mit Wasser geschluckt. Die Einnahme ist mit oder ohne Nahrung möglich. Nach einer schweren Mahlzeit kann es allerdings zu einem verzögerten Wirkungseintritt kommen.. Alkohol kann die Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen, vorübergehend verschlechtern.

Wichtige Hinweise vor Beginn

• Sildenafil wirkt nur bei sexueller Erregung.
• Mehr als eine Einnahme pro Tag ist nicht vorgesehen.
• Eine schwere Mahlzeit kann den Wirkungseintritt verzögern.
• Dosierungen über 100 mg erhöhen die Wirkung nicht.
• Sildenafil darf nicht mit anderen oralen oder lokalen Behandlungen gegen Erektionsstörungen kombiniert werden.
• Sildenafil sollte nicht zusammen mit Arzneimitteln gegen pulmonale arterielle Hypertonie angewendet werden, die Sildenafil enthalten, und auch nicht zusammen mit anderen PDE5-Hemmern.

Wofür wird Sildenafil eingesetzt?

Sildenafil wird zur Behandlung der erektilen Dysfunktion bei erwachsenen Männern eingesetzt. Gemeint sind Beschwerden, bei denen eine Erektion nicht ausreichend zustande kommt oder nicht lange genug anhält.

Das Arzneimittel unterstützt die Erektionsfähigkeit während sexueller Erregung. Es ist nicht für Personen gedacht, die keine erektile Dysfunktion haben.

Für wen kommt die Behandlung infrage?

Sildenafil CF ist für erwachsene Männer mit erektiler Dysfunktion vorgesehen. Nicht vorgesehen ist die Anwendung bei Frauen sowie bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren.

Vor der Anwendung sollte geprüft werden, ob Vorerkrankungen oder Begleitmedikamente gegen die Behandlung sprechen. Dazu gehören vor allem Herzprobleme, Leber- oder Nierenprobleme, bestimmte Augenerkrankungen, Blutungsstörungen, Magengeschwüre oder Erkrankungen, die mit einem erhöhten Risiko für lang anhaltende Erektionen verbunden sind.

Auch bei einer Penisverkrümmung, bei Morbus Peyronie, bei Sichelzellanämie, Leukämie oder multiplem Myelom ist besondere Vorsicht nötig.

Wie wird Sildenafil eingenommen?

Die empfohlene Startdosis beträgt 50 mg. Sildenafil wird ungefähr 1 Stunde vor geplanter sexueller Aktivität eingenommen.

Die Tablette wird unzerkaut mit einem Glas Wasser geschluckt. Die Einnahme ist mit oder ohne Nahrung möglich. Nach einer schweren Mahlzeit kann sich der Wirkungseintritt verzögern.

Die Zeit bis zum Wirkungseintritt ist von Person zu Person unterschiedlich. Meist beginnt die Wirkung nach etwa 30 Minuten bis 1 Stunde. Ohne sexuelle Erregung hilft Sildenafil nicht dabei, eine Erektion zu bekommen.

Dosierung im Überblick

• Empfohlene Startdosis: 50 mg
• Maximale Einnahmehäufigkeit: einmal täglich
• Bei Nieren- oder Leberproblemen: es kann eine niedrigere Dosis verordnet werden
• Bei bestimmten Begleitmedikamenten: auch hier kann eine niedrigere Startdosis sinnvoll sein

Wenn die Wirkung als zu stark oder zu schwach empfunden wird, sollte dies ärztlich besprochen werden. Dosierungen über 100 mg führen nicht zu einer stärkeren Wirkung, können aber Nebenwirkungen verstärken.

Wie wirkt Sildenafil?

Sildenafil entspannt die Blutgefäße im Penis. Dadurch kann während sexueller Erregung mehr Blut in den Penis fließen.

Diese Wirkung setzt sexuelle Stimulation voraus. Ohne sexuelle Erregung löst Sildenafil keine Erektion aus.

Was zeigen klinische Studien?

Konkrete Studienzahlen werden hier nicht dargestellt. Klar ist: Sildenafil wird zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt und kann die Fähigkeit verbessern, eine für sexuelle Aktivität ausreichende Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten.

Voraussetzung für die Wirkung bleibt sexuelle Erregung. Ohne sexuelle Stimulation wirkt Sildenafil nicht.

Welche häufigen Nebenwirkungen sind möglich?

Die gemeldeten Nebenwirkungen sind meist leicht bis mäßig ausgeprägt und oft nur von kurzer Dauer.

Sehr häufig

• Kopfschmerzen

Häufig

• Übelkeit
• Gesichtsrötung und Hitzewallungen
• Verdauungsstörungen
• Störungen des Farbsehens
• verschwommenes Sehen
• Sehstörungen
• verstopfte Nase
• Schwindel

Gelegentlich

Dazu gehören unter anderem Erbrechen, Hautausschlag, Augenreizungen, gerötete Augen, Augenschmerzen, Lichtblitze, Lichtempfindlichkeit, tränende Augen, Herzklopfen, schneller Puls, hoher oder niedriger Blutdruck, Muskelschmerzen, Benommenheit, verminderte Berührungsempfindung, Drehschwindel, Ohrgeräusche, trockener Mund, Oberbauchschmerzen, Reflux, Blut im Urin, Schmerzen in Armen oder Beinen, Nasenbluten, Wärmegefühl und Müdigkeit.

Selten berichtet

Selten wurden unter anderem Ohnmacht, Schlaganfall, Herzinfarkt, unregelmäßiger Herzschlag, vorübergehend verminderte Durchblutung von Hirnarealen, Doppelbilder, verminderte Sehschärfe, Schwellungen an Auge oder Augenlid, Blutungen aus dem Penis, Blut im Sperma, plötzliche Hörminderung oder Hörverlust sowie Reizbarkeit beschrieben.

Wichtige Warnhinweise und Gegenanzeigen

Wann Sildenafil CF nicht angewendet werden darf

• bei Allergie gegen Sildenafil oder einen der sonstigen Bestandteile
• bei Allergie gegen Erdnüsse oder Soja
• bei gleichzeitiger Anwendung von Nitraten
• bei gleichzeitiger Anwendung von Stickstoffmonoxid-Donoren wie Amylnitrit
• bei gleichzeitiger Anwendung von Riociguat
• bei schweren Herzproblemen
• bei schweren Leberproblemen
• nach kürzlich zurückliegendem Schlaganfall oder Herzinfarkt
• bei niedrigem Blutdruck
• bei bestimmten seltenen erblichen Augenerkrankungen wie Retinitis pigmentosa
• wenn bereits einmal ein Sehverlust durch NAION aufgetreten ist
• bei gleichzeitiger Anwendung von Ritonavir

Wichtige Warnhinweise

• Herzbelastung durch sexuelle Aktivität: Vor allem bei bestehenden Herzproblemen sollte vorher ärztlich geprüft werden, ob sexuelle Aktivität vertretbar ist.
• Plötzliche Sehverschlechterung oder Sehverlust: Sildenafil sofort absetzen und umgehend ärztlich abklären lassen.
• Langanhaltende Erektion: Bei einer Erektion von mehr als 4 Stunden ist sofort ärztliche Hilfe nötig.
• Schwere Hautreaktionen: Bei starker Ablösung oder Schwellung der Haut, Blasenbildung oder Fieber sofort medizinische Hilfe suchen.
• Krampfanfälle oder epileptische Anfälle: wurden selten berichtet.

Wechselwirkungen und wichtige Hinweise zu Begleitmedikamenten

Vor der Anwendung sollte geklärt werden, welche Medikamente bereits eingenommen werden. Sildenafil kann die Wirkung anderer Arzneimittel beeinflussen oder selbst beeinflusst werden.

• Nitrate: dürfen nicht zusammen mit Sildenafil angewendet werden.
• Stickstoffmonoxid-Donoren wie Amylnitrit: dürfen nicht zusammen mit Sildenafil angewendet werden.
• Riociguat: darf nicht gleichzeitig angewendet werden.
• Proteasehemmer: können die Dosis beeinflussen; bei manchen kann eine niedrigere Anfangsdosis nötig sein.
• Ritonavir: Sildenafil darf nicht zusammen mit Ritonavir angewendet werden.
• Alpha-Blocker: können zusammen mit Sildenafil zu Schwindel oder Benommenheit durch Blutdruckabfall führen; häufig ist eine niedrigere Startdosis sinnvoll.
• Sacubitril/Valsartan: sollte als Begleitmedikation angegeben werden.
• Andere Mittel gegen Erektionsstörungen: nicht zusammen anwenden.
• Sildenafil-haltige Mittel gegen pulmonale arterielle Hypertonie: nicht zusammen anwenden.
• Andere PDE5-Hemmer: nicht zusammen anwenden.

Sildenafil kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Nach einer schweren Mahlzeit kann es länger dauern, bis die Wirkung einsetzt. Alkohol kann die Erektionsfähigkeit vorübergehend verschlechtern und sollte nicht in großen Mengen vor der Einnahme getrunken werden.

Weitere praktische Informationen

Sildenafil ist als Filmtablette in 25 mg, 50 mg und 100 mg erhältlich. Alle Stärken sind perlmuttartig hellblau, rund und gewölbt. Die 25-mg-Tabletten haben einen Durchmesser von etwa 8 mm, die 50-mg-Tabletten etwa 10 mm und die 100-mg-Tabletten etwa 12 mm.

Die Tabletten sind in Blisterpackungen erhältlich. Für 25 mg werden Packungen mit 1, 2, 3, 4, 8, 12 und 24 Tabletten beschrieben. Für 50 mg und 100 mg werden Packungen mit 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, 36 und 48 Tabletten genannt.

Für die Aufbewahrung gelten keine besonderen Lagerungsbedingungen.

Wichtig bei den Bestandteilen: Sildenafil enthält Lecithin aus Soja, Lactose, Glucose und den Farbstoff Ponceau 4R, der allergische Reaktionen auslösen kann. Der Natriumgehalt liegt unter 1 mmol pro Tablette.

Häufig gestellte Fragen

Sildenafil ärztlich prüfen lassen

Ob Sildenafil für Sie geeignet ist, hängt nicht nur von den Beschwerden selbst ab, sondern auch von Ihrer Herzgesundheit, Ihrem Blutdruck, möglichen Augenerkrankungen und gleichzeitig eingenommenen Medikamenten.

Wenn Sie prüfen möchten, ob Sildenafil für Sie infrage kommt, sollte vor dem Start ärztlich geklärt werden, ob Gegenanzeigen, Wechselwirkungen oder Gründe für eine niedrigere Dosierung vorliegen.